Daily Archive

Декабрь 26, 2012

Преобладание сухожильных рефлексов

Преобладание сухожильных рефлексов справа, слабость в правых конечностях. Существенных изменений мышечного тонуса нет. Каротидиая ангиография дала указания на большой объемный процесс в базально-височно-затылочной области. Произведена трепанация в височно-теменно-затылочной области и частично удален...

Декабрь 26, 2012 ·

Клинические синдромы поражения гиппокампа

Сочетание висцеральных нарушений

Сочетание висцеральных нарушений с координаторными при поражении височной доли описаны М. Б. Кролем (1936) и Schwab (1925). Нарушения статики и походки в приведенном наблюдении вряд ли можно рассматривать в связи с первичной патологией височной доли. Скорее всего их следует объяснить дислокацией сре...

Декабрь 26, 2012 ·

Клинические синдромы поражения гиппокампа

Вызываются двусторонние патологические симптомы

Вызываются двусторонние патологические симптомы. На основании этих данных оценка локального диагноза представлялась довольно сложной. Наиболее грубыми симптомами были расстройства статики, ходьбы и атаксия туловища. Комбинация этих симптомов с двусторонними экстрапирамидными нарушениями позволила вы...

Декабрь 26, 2012 ·

Клинические синдромы поражения гиппокампа

Клинико-морфологические сопоставления

Клинико-морфологические сопоставления в наших наблюдениях, в которых отмечались висцеро-вегетативные пароксизмы такого типа, позволяют в известной степени уточнить их анатомический субстрат - это передний отдел височной доли и в первую очередь миндалевидное ядро и островок. Однако сразу следует огов...

Декабрь 26, 2012 ·

Клинические синдромы поражения гиппокампа

Абдоминальные и эпигастральные ауры

Больной Р., 54 лет. Первыми проявлениями нарастающей очаговой патологии левой височной доли были припадки с потерей сознания, жевательными, глотательными движениями, слюнотечением. Отмечались прогрессирующее похудание, нарастающая общая слабость, бледность и жетушность кожных покровов. Все это позво...

Декабрь 26, 2012 ·

Клинические синдромы поражения гиппокампа

Легкий отек соска

Легкий отек соска левого зрительного нерва; побледиенис соска правого зрительного нерва. Спинномозговое давление 300 мм вод. ст. Обоняние сохранено. Оптомоторный нистагм выпал вправо. Слабость лицевого нерва центрального характера справа. Легкое снижение мышечной силы в правой руке. Лабильность мыше...

Декабрь 26, 2012 ·

Клинические синдромы поражения гиппокампа

Патологоанатомическое исследование

Патологоанатомическое исследование: мультиформная глиобластома базально-конвекситального отдела правой височной доли, замещающая гиппокампову, веретенообразную, нижнюю височную извилины, островок, полюс височной доли; сдавлепие подкорковых узлов, вырастание опухоли на основании мозга в среднюю череп...

Декабрь 26, 2012 ·

Клинические синдромы поражения гиппокампа

Патологоанатомическое исследование

Больная Б., 35 лет, поступила в тяжелом состоянии. Обращали на себя внимание резкое истощение больной, желтизна кожных покровов, частая рвота, слабость, истощаемость, сонливость. Выяснилось, что в течение последнего времени больная страдала каким-то заболеванием желудка, которое проявлялось приступо...

Декабрь 26, 2012 ·

Клинические синдромы поражения гиппокампа

Висцеро-вегетативные пароксизмы

Пневмоэнцсфалография обнаружила легкое смещение средней линии вправо, неполное развертывание нижнего рога левого бокового желудочка. Ангиография подтвердила наличие объемного образования в глубоких отделах левой височной доли. На основании этих данных была произведена эксплоративная трепанация в лев...

Декабрь 26, 2012 ·

Клинические синдромы поражения гиппокампа

Висцеро-вегетативные компоненты

Висцеро-вегетативные пароксизмы, отражающие фазы пищеварения, проявляются в виде различных ощущений в животе и эпигастральной области (чувство тяжести, давления, стягивания, распирания, боли, спазма), а также усиленной перистальтики, урчания вместе с автоматизмами жевания и глотания, слюнотечения, о...

Декабрь 26, 2012 ·

Клинические синдромы поражения гиппокампа

Висцеро-вегетативные пароксизмы

В изученных нами наблюдениях эпилептические припадки сложной структуры отмечались в подавляющем большинстве случаев (56 из 80). Здесь часто отсутствовали такие стандартные признаки эпилептического припад как, как утрата сознания, судороги, непроизвольное мочеиспускание, амнезия. Поэтому основным кри...

Декабрь 26, 2012 ·

Клинические синдромы поражения гиппокампа

Клинические формы припадков

С полярным отделом височной доли связываются известные сноподобные состояния сознания, а также «унцинатная» группа припадков, которые, помимо нарушения сознания, включают обонятельные галлюцинации, жевательный автоматизм, эпигастральные кризы (М. И. Аствацатуров, 1911; Ю. И. Беляев, 1970; Jackson, 1...

Декабрь 26, 2012 ·

Клинические синдромы поражения гиппокампа

Различные формы припадков

Параллельно с изучением субстрата височных припадков шло дифференцирование клинических феноменов. Принципиальная возможность корреляций нейронографических и клинических проявлений эпилепсии сомнений не вызывает, однако здесь еще очень много спорных положений. Sager и Cinca (1962) провели серию экспе...

Декабрь 26, 2012 ·

Клинические синдромы поражения гиппокампа

Взаимоотношения локальных и общемозговых факторов

Под итоживая результаты хирургического лечения височной эпилепсии, В. М. Угрюмов (1965) пришел к выводу, что понятие эпилептогенного очага включает как его патоморфологическую структуру, так и функциональные изменения, в результате которых очаг должен рассматриваться не только как пусковой механизм ...

Декабрь 26, 2012 ·

Клинические синдромы поражения гиппокампа

Генерализация эпилептической активности

Генерализация эпилептической активности из гиппокампа может осуществляться через мозолистое тело (В. М. Окуджава, 1964), ретикулярную формацию ствола (В. Н. Шелехов, 1960; Ajmone-Marsan е. а., 1951; Bremer, Terzuolo, 1954; Livingston, 1955; Green е. a., 1957), ядра перегородки (Droogleever-Fortuyn,...

Декабрь 26, 2012 ·

Клинические синдромы поражения гиппокампа